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VITA Around The World.

Luis Miguel Vera. Séville, Espagne.

Cas clinique. Restauration d’une dent antérieure avec VITA PM 9

Déclaration de Luis Miguel Vera : "Nos yeux voient en 3D. Grâce à VITA, j’ai une approche en 3D des couleurs."

Luis Miguel Vera
Séville, Espagne.

Bref C.V. de Luis Miguel Vera

Luis Miguel Vera. Séville, Espagne.

Studio Dental Luis Miguel Vera. Laboratorio dental. 
Juglar, 3-A, 31, 41018 Séville, Espagne
Téléphone: +34 954 92 01 72. E-Mail: macrodentalsl (at) hotmail.com

  • Studio Dental Luis Miguel Vera
  • Formation de prothésiste, Séville 1993
  • Master en céramique et implantologie, Séville 1994
  • Formation permanentes dans des stages en Espagne et à l’international
  • Création du Laboratorio Macrodental 1996, Séville
  • Collaborateur des écoles de prothésistes « Antonio de Solis » et « Los Viverors »
  • Intervenant pour VITA Zahnfabrik depuis 2004, stages et conférences en Espagne et à l’international
  • Intervenant pour les sociétés d’implantologie Mozo Grau, Klockner et Phibo, conférences et exposés

Présentation de ma ville

Bonjour, je m’appelle Luis Miguel Vera. Je suis très fier d’être présent ce mois-ci sur la page VITA.

Luis Miguel Vera

Avant de vous parler de mon cas clinique, j’aimerais vous présenter Séville, cette belle ville espagnole où je suis né. Séville se trouve en Andalousie et fut sous domination musulmane pendant 8 siècles. En témoigne l’ancien minaret la Giralda que l’on peut voir dans le quartier de Santa Cruz et qui fait partie des monuments les plus emblématiques de la ville. Séville est aussi une ville très dévouée à la vierge Marie.  

Sevilla

Nous, peuple andalou, aimons la fête. Nous venons d’ailleurs de célébrer l’une de nos fêtes annuelles, la « Féria de Abril », connue dans le monde entier.  

Sevilla

Séville est une très grande ville d’art traditionnel, notamment en matière d’orfèvrerie et de céramique. Transmise par les musulmans, la céramique se retrouve dans les fameux carreaux de faïence  « azulejos » que l’on peut admirer sur la place d’Espagne et la "céramique des chartreux ». 

Luis Miguel Vera
Luis Miguel Vera. Hands
Luis Miguel Vera. Laboratory

Je suis très attaché à l’artisanat d’art,

monde auquel j'appartiens en étant prothésiste et en travaillant moi aussi la céramique, par exemple celle de VITA.

Les travaux que nous réalisons sont très importants selon moi. C’est véritablement de l’artisanat d’art, nous les fabriquons avec nos propres mains selon des critères exigeants aussi bien esthétiques que fonctionnels afin de satisfaire nos patients. Le dessin au fusain que se trouve dans mon studio de prise de teinte m’y fait penser.

Il représente les mains d’une personne âgée, usées par les années. Ce dessin me procure beaucoup d’émotion.

Cas clinique

Restauration d’une dent antérieure avec VITA PM®9

VITA Shade determination

Quel est le plus gros défi que doit relever un prothésiste ? 

Concevoir une couronne de dent antérieure en harmonie avec la dent voisine. La première difficulté consiste à sélectionner la couleur de dent du patient. Avec les nouveaux auxiliaires proposés aujourd'hui la tâche est bien plus facile. 

Dans le cas présent, le patient a des dents très translucides. Nous n’avons donc pas voulu nous risquer à faire une couronne céramo-métallique. Afin de reprendre  la couleur du moignon nous avons opté pour une céramique pressée associée à VITA VM 9 ADD-ON qui dynamise le jeu de couleurs naturel. Parallèlement à notre créativité, il fallait aussi pouvoir contrôler la couleur de dent sur notre modèle. Nous avons donc eu l’idée de fabriquer un die correspondant au moignon dans le matériau à dies VITA SIMULATE.

En mesurant la couleur de la dent adjacente avec le spectrophotomètre (21) nous avons obtenu une couleur 2M1 avec un dE 1,2 pour le centre de la dent et 2L1,5 pour le tiers gingival avec un dE 1,7. La couleur du moignon était de 1M1 et au niveau cervical de 2M3. Pour la pressée nous avons donc choisi un  lingotin de couleur 2M1P-T dans la gamme PM 9. 

Patient

Vous voyez ici très bien la dent meulée et sa vitalité.

Milled tooth

Nous avons commencé par confectionner une maquette en cire fonctionnelle pour la pressée. Nous l’avons ensuite mise en revêtement et pressée avec le lingotin PM 9 de couleur 2M1P-T. 

Functional wax model

Après démoulage et contrôle de la forme sur le modèle nous avons conçu une clé palatine en silicone. Lors du cut-back nous n’avons ainsi perdu aucune référence de la forme d’origine et nous avions constamment un contrôle possible. 

Deflasking

Pour une parfaite adaptation à la dent voisine nous avons conçu l’intérieur de la restauration avec VITA AKZENT Plus que  nous avons fixé par une cuisson de colorant. Nous avons personnalisé le bord libre avec le matériau ADD-ON. 

Incisal edge

Pour finir nous avons effectué un glaçage avec Glaze LT. À l'aide du die réalisé en VITA Simulate nous avons pu en contrôler la couleur. Afin que la couleur du moignon  soit bien visible  au sein de la couronne, nous avons fait un essai en bouche avec de la glycérine. C’est une manière d’éviter les bulles d’air entre la couronne et le moignon.

À présent la couleur que nous avons mesurée est 2M1 avec un dE 1,6 alors que celle de la dent voisine est de 2M1 avec un dE 1,2. L’œil humain ne peut percevoir cet écart. 

Measurement of the tooth shade

La restauration sur le modèle.

The restoration on the model.

et la restauration scellée en bouche 

dont la luminosité reflète la bonne intégration en bouche.
Saturation et teinte parfaites de la couronne en bouche.
français Français