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Monolithiques et polychromes : VITABLOCS résolument tendance

Les restaurations monolithiques à partir de blocs avec dégradé de couleur intégré connaissent une popularité croissante. À cela, rien d’étonnant : elles permettent en effet de soulager le travail des utilisateurs. Ces blocs reproduisent déjà à la base l’effet de couleur naturel propre à une dent. Cela rend les flux de travail plus efficaces et fait gagner du temps. Les utilisateurs peuvent accorder plus d’attention à la morphologie et à la texture et réaliser des restaurations personnalisées avec un minimum de caractérisations, voire aucune, même en secteur antérieur. Pour le patient, la restauration sans incrustation signifie une réduction du risque d’écaillement et de fracture.

Éprouvée et en avance sur son temps

La céramique feldspathique éprouvée VITABLOCS TriLuxe forte avec transition de couleur du collet à la zone incisale répond déjà depuis 2007 à cette tendance actuelle. À peine trois ans plus tard, VITABLOCS RealLife, avec son dégradé de couleur tridimensionnel et incurvé entre la dentine et la zone incisale, est venu s’ajouter à la gamme VITABLOCS polychrome [1]. En plus d’une intégration esthétique réussie, les deux variantes de matériaux présentent de nombreux avantages pour les restaurations monolithiques :

Fidélité chromatique aux normes de couleur VITA

Une restauration monolithique réussie repose sur la fidélité chromatique du bloc aux standards de couleurs VITA. C’est la seule façon de sélectionner le bloc présentant la bonne couleur après avoir déterminé la couleur des dents. Les VITABLOCS sont reconnus comme étant fidèles à la couleur de sorte qu’il suffit de choisir le bon bloc pour obtenir la bonne couleur [2, 3]. La gamme proposée dans les deux normes de couleur VITA classical A1 – D4 et VITA SYSTEM 3D-MASTER offre le choix nécessaire pour trouver le bloc adapté à la couleur de dent de chaque patient. 

Un aspect similaire à celui de la dent

Pour une restauration monolithique réussie, la couleur doit concorder, mais aussi la translucidité et le jeu de lumière doivent imiter la dent naturelle. D’une manière générale, les VITABLOCS sont composés de feldspath, une matière première naturelle. Ils possèdent à ce titre des propriétés optiques similaires à celles de la dent [4]. Les variantes polychromatiques des VITABLOCS sont donc idéales pour des restaurations individuelles hautement esthétiques en secteur antérieur.

Polissage facile

Il est essentiel, pour les surfaces monolithiques, d’obtenir des surfaces lisses à la finition. C’est la seule façon de protéger l’antagoniste et la restauration elle-même d’une trop forte abrasion sur le long terme clinique. Les VITABLOCS sont en céramique feldspathique à structure fine dont la facilité et la rapidité de polissage sont reconnues [5, 6]. Par ailleurs, les restaurations réalisées à partir de VITABLOCS peuvent être posées immédiatement et de manière définitive après dégrossissage et polissage. Une cuisson de glaçage n’est pas nécessaire.

Une abrasion similaire à celle de l’émail

Dans l’évolution clinique à long terme, le comportement abrasif de la restauration et de la dent antagoniste devrait se caractériser par une usure harmonieuse. Si la restauration monolithique s’use plus lentement que l’émail dentaire, des contacts précoces susceptibles d’entraîner des parafonctions se produiront automatiquement. En revanche, une usure trop rapide de la restauration compromettrait le succès de la restauration à long terme. Les blocs VITABLOCS présentent une abrasion semblable à celle de l’émail [7], ce qui garantit une occlusion et une durabilité sans problème.

Des taux de succès et de survie élevés

Les restaurations monolithiques individuelles réalisées avec VITABLOCS présentent des taux de réussite et de survie élevés sur le long terme clinique, même en secteur postérieur plus sollicité [8, 9]. De même, comme on pouvait s’y attendre, les facettes [10] et les couronnes antérieures [11] en céramique feldspathique ont démontré leur grande fiabilité dans les études cliniques. Associée à l’esthétique naturelle des variantes VITABLOCS polychromes, cette robustesse est le gage de réussites monolithiques.

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La fiabilité des VITABLOCS

Histoires de réussite avec VITABLOCS

Exemples de cas cliniques

  • [1] Kurbad A. Three-dimensionally layered ceramic blocks. Int J Comput Dent. 2010;13(4):351-65. English, German. Erratum in: Int J Comput Dent 2011; 14(1): 54.
  • [2] Aldosari LI, Alshadidi AA, Porwal A, Al Ahmari NM, Al Moaleem MM, Suhluli AM, Shariff M, Shami AO. Surface roughness and color measurements of glazed or polished hybrid, feldspathic, and Zirconia CAD/CAM restorative materials after hot and cold coffee immersion. BMC Oral Health 2021 Aug 30; 21(1): 422.
  • [3] Moaleem MMA, AlSanosy R, Ahmari NMA, Shariff M, Alshadidi AA, Alhazmi HA, Khalid A. Effects of Khat on Surface Roughness and Color of Feldspathic and Zirconia Porcelain Materials under Simulated Oral Cavity Conditions. Medicina (Kaunas) 2020 May 13; 56(5): 234.
  • [4] Masek R. Reproducing natural color effects on milled ceramic restorations. Int J Comput Dent 1999 Jul; 2(3): 209-17.
  • [5] Contreras LPC, Dal Piva A, Ribeiro FC, Anami LC, Camargo SEA, Jorge AOC, Bottino MA. Effects of Manufacturing and Finishing Techniques of Feldspathic Ceramics on Surface Topography, Biofilm Formation, and Cell Viability for Human Gingival Fibroblasts. Oper Dent 2018 Nov/Dec; 43(6): 593-601.
  • [6] Sarikaya I, Güler AU. Effects of different polishing techniques on the surface roughness of dental porcelains. J Appl Oral Sci 2010 Jan-Fév ; 18(1): 10-6.
  • [7] Passos SP, de Freitas AP, Iorgovan G, Rizkalla AS, Santos MJ, Santos Júnior GC. Enamel wear opposing different surface conditions of different CAD/CAM ceramics. Quintessence Int 2013 Nov-Dec; 44(10): 743-51.
  • [8] Goryainova KE, Apresyan SV, Lebedenko IY, Voronov IA. Sravnitel'naia klinicheskaia otsenka kachestva ortopedicheskogo lecheniia moliarov CAD/CAM koronkami metodikoĭ chairside [Comparative clinical evaluation of the prosthetic treatment quality of molars restored by chairside manufactured CAD/CAM crowns]. Stomatologiia (Mosk). 2019; 98(5): 72-77.
  • [9] Otto T. Up to 27-years clinical long-term results of chairside Cerec 1 CAD/CAM inlays and onlays. Int J Comput Dent 2017; 20(3): 315-329.
  • [10] Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, Agra CM, Braga MM. Main Clinical Outcomes of Feldspathic Porcelain and Glass-Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Survival and Complication Rates. Int J Prosthodont 2016 Jan-Feb; 29(1): 38-49.
  • [11] Wiedhahn K, CEREC Veneers: Esthetics and Longevity. In Mörmann WH (ed.) State of the Art of CAD/CAM Restorations, 20 Years of CEREC, Berlin: Quintessence, 2006: 101–112.